保险合同是专业严谨的法律文件,通篇使用行业术语,普通消费者虽想自行理解,却常因内容复杂而难以弄懂。
1、 保险人
2、 与投保人签订保险合同,按约定承担赔偿或给付保险金责任的机构。
3、 就是你花钱买保险的那家公司。
4、 投保人
5、 与保险公司签订合同并按约定缴纳保险费用的人。
6、 简单说就是:谁交钱,谁就有权申请退保或贷款。
7、 被保人
8、 保险合同中享有保险金请求权并受保障的人。
9、 说白了,就是保障谁的问题。
10、 投保人与被保险人可为本人、配偶、子女、父母,或存在抚养、赡养、扶养关系的近亲属,以及具有劳动关系或其他特定关系的人员。
11、 受益人
12、 在人身保险合同中,经被保险人或投保人指定,有权申领保险金的个人。
13、 说白了,就是领取赔偿金的人。
14、 保险受益人分为生存受益人和身故受益人,生存受益人为被保险人本人;身故受益人可自行指定,未指定则按继承法由法定继承人继承。含身故责任的保险务必明确指定受益人。
15、 保障期限
16、 保险责任的开始与终止时间。
17、 说白了就是能保多久,比如7天、1年、20年、30年,到70岁或一辈子。
18、 保障金额、保险额度
19、 保险人赔付保险金的最高责任限额。
20、 简单来说,就是保险公司按合同给的赔偿金。比如买了100万保额的重疾险,得了合同里规定的重大疾病,保险公司就会赔100万元。
21、 保费
22、 投保人根据合同规定向保险公司缴纳的费用。
23、 买保险要花的钱。
24、 保障范围
25、 保险合同约定的保险人对被保险人承担保障责任的具体范围。
26、 简单说就是:保什么、出什么事能赔钱。这是合同最关键的部分,买保险前必须仔细看清楚,搞明白自己到底能得到哪些保障。
27、 免交保费
28、 当合同约定的特定事件发生后,保险公司不再收取后续保费,但合同依然保持有效。
29、 简单来说,就是当投保人或被保险人遇到合同里写明的某些风险情况时,剩下的保费就不用再交了,但保障依然有效。现在最常见的豁免情况包括:得了轻症、中症、重病,或者出现全残、身故等,都可以免交后续保费,保障继续生效。
30、 免责条款
31、 保险合同中规定保险公司免责或责任受限的具体情形。
32、 简单来说,就是哪些情况保险公司不赔。比如投保人故意伤害被保人、被保人犯罪或两年内自杀等,都不在保障范围内。
33、 免赔额
34、 保险合同中规定,保险公司不予赔付、需被保险人自行承担的损失金额。
35、 简单来说,免赔额就是保险公司不赔的钱。比如百万医疗险的免赔额是1万元,看病花的钱只要不超过1万,都得自己掏;超过1万的部分,保险公司才给报销。
36、 主险与附加险
37、 主险:可独立购买的保险产品。
38、 附加险是依附主险的保险,不能单独购买。
39、 等待或观察期限
40、 自保险合同生效或最后复效之日起,到保险公司开始承担赔偿或给付义务的这段时间。
41、 买了保险后,头一段时间不算数,这期间出事保险公司不赔。比如等待期是90天,那在这90天里发生问题,就不能报销或赔付。这种规定多见于重疾险、医疗险和寿险,而意外险和年金险一般没有这个限制,买完就能用。
42、 犹豫期
43、 投保人签收合同后,在规定期限内仍可书面申请撤销保险合同。
44、 买了保险后,有10到20天的犹豫期,这段时间内可以随时退保,无需任何理由和损失,部分公司可能只收10元工本费。
45、 宽限期
46、 保险人允许投保人延迟缴纳续期保费的期限。
47、 如果没按时交保费,保险公司会给60天的宽限期。这期间保单继续有效,保障不会中断。只要在60天内把钱补上就行。但要是超过这个期限还没交,保单就会失效,保障也就没了。所以一定要记牢,在宽限期内及时缴费,避免影响保障。
48、 60天不等于两个月,合同以实际天数为准。
49、 退保
50、 保险期间内,投保人申请终止保险合同的行为。
51、 说白了就是:东西不要了,得退掉。
52、 保单现值
53、 依据合同条款,保单累积的实际价值。
54、 保单值多少钱,通常就是指退保时能拿回多少现金。
55、 保单可贷款
56、 人寿保险中,保险公司以保单现金价值为担保,向投保人发放贷款。
57、 简单来说,保单里的现金价值能用来借钱,通常能借到现金价值的八成,每家保险公司利率不一样,借款期限一般是半年。
58、 核保
59、 保险公司依据标的物的关键信息,评估并分类风险,据此判断是否接受投保及确定承保条件。
60、 简单来说,就是你申请保险时,保险公司会评估你的健康或风险状况,然后决定能不能保、怎么保。通常会有五种结果。
61、 按标准费率直接承保,执行常规保险流程。
62、 加费承保:即增加费用购买保险。
63、 若被保险人患有甲状腺结节,保险公司可能将所有甲状腺相关疾病列为除外责任,今后因甲状腺问题就医或治疗,均不在赔付范围内。
64、 暂时无法购买,请您耐心等待一段时间。
65、 5、拒保:直接告知您不符合投保条件,无法购买。
