伤寒是一种由伤寒杆菌引发的急性肠道传染病,主要表现为持续高热、神经系统的中毒症状、消化道不适以及玫瑰疹等。虽然患者康复后通常能获得长期免疫力,但该病可能引发的多种并发症仍会对身体健康造成严重损害。
1、 肠道出血是较为常见的严重并发症,常发生于病程的第3至4周。多因患者擅自下床活动、进食过多或排便用力等因素引发,出血程度轻重不一,可表现为大便潜血乃至大量便血。
2、 肠穿孔是最为严重的并发症,常发生在病程的第3至第4周,多见于回肠末端,也可累及结肠或其他肠段。其诱因与肠出血相似,部分病例中两者常同时出现。典型表现为突发右下腹剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐、冷汗、脉搏细速、呼吸急促,并伴随体温和血压下降。约1至2小时后症状可短暂缓解,但随后体温迅速升高,腹膜炎体征逐渐显现。
3、 中毒性肝炎多见于发病初期1至2周内,常有肝脏肿大及压痛。病情缓解后,肝肿大和功能异常通常在2到3周内逐渐恢复。
4、 中毒性心肌炎多见于病程第二至三周且伴严重溶血症状的患者,主要表现为心跳加速、心律失常、血压下降,心电图呈现特征性异常改变。
5、 溶血性尿毒综合征多发生于感染后1至3周,以溶血性贫血、肾功能衰竭、血小板减少及纤维蛋白降解产物升高为主要特征。
6、 常见病症还包括支气管炎、支气管肺炎、急性胆囊炎、血栓性静脉炎及中毒性脑病等。
