肝功能检查旨在评估肝脏的健康状况。（图片源自百度，若有侵权即删）
1、 首先关注反映肝细胞受损的指标，临床常通过血清酶学检查进行评估，主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）以及γ-谷氨酰转肽酶（GGT）。
2、 ALT与AST可灵敏反映肝细胞是否受损及其严重程度。急性肝损伤时，血清ALT变化最为敏感；而在慢性肝炎或肝硬化情况下，AST升高幅度常超过ALT，更能体现肝细胞损伤的深度。两者正常参考范围均为0～40U/L。碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶则是判断胆道系统病变的重要指标，对胆汁淤积及胆管疾病具有较高的诊断价值。
3、 反映肝脏分泌与排泄功能的重要指标主要包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。这三类胆红素水平的变化可提示不同类型的肝胆疾病或溶血性疾病。在病毒性肝炎、中毒性肝损伤、溶血性黄疸以及内出血等情况下，常出现胆红素升高。其中，直接胆红素明显上升多见于胆道梗阻，因胆汁排泄受阻所致；而间接胆红素增高则常见于红细胞破坏增多引发的溶血性黄疸。肝炎患者通常表现为两种胆红素同时升高，提示肝细胞处理胆红素的能力受损。正常参考范围为：总胆红素1.71～17.1 μmol/L，直接胆红素1.71～7 μmol/L，间接胆红素5.0～12.0 μmol/L。通过分析三者的变化趋势，有助于判断黄疸类型及病因，为临床诊断提供依据。
4、 第三，评估肝脏合成与储备功能的关键指标包括总蛋白、白蛋白、免疫球蛋白G及凝血酶原等。当肝细胞受损导致合成功能减退时，这些指标水平会相应降低，降幅越大提示肝损伤越严重。其中，白蛋白（Alb）的正常参考范围为35～50g/L，球蛋白（G）为20～30g/L，检测结果有助于判断肝脏功能状态。
5、 第四，需关注肝纤维化及肝硬化的相关指标，如白蛋白与球蛋白比值（AG比）。当AG比低于1时称为倒置，慢性乙肝患者常出现持续性AG比倒置现象。
6、 第五，重点检测甲胎蛋白等肝脏肿瘤指标，用于原发性肝癌的诊断。
